2020年，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，嚴(yán)格落實(shí)“最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)”要求，統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和監(jiān)管工作，大力推動(dòng)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化各項(xiàng)工作，為醫(yī)療器械高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)有力的保障。
一、疫情防控標(biāo)準(zhǔn)研究情況
?。ㄒ唬┚o急研制疫情防控相關(guān)重點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)
緊急組織制定YY/T 1799-2020《可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服技術(shù)要求》，及時(shí)公開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)文本。組織申報(bào)新冠病毒核酸檢測(cè)試劑和高流量呼吸治療設(shè)備專用安全等疫情防控相關(guān)6項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)，正按計(jì)劃制定。組織緊急制定《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》《心肺轉(zhuǎn)流系統(tǒng) 熱交換水箱》《心肺轉(zhuǎn)流系統(tǒng) 滾壓式血泵》《氣囊式體外反搏裝置》《一次性使用靜脈輸液針》6項(xiàng)疫情防控重點(diǎn)醫(yī)療物資國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)英文版。
?。ǘ┓e極申請(qǐng)疫情防控國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)
在申報(bào)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)的基礎(chǔ)上，組織同步申報(bào)新冠病毒核酸檢測(cè)試劑和高流量呼吸治療設(shè)備專用安全等疫情防控相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)。其中《醫(yī)用電氣設(shè)備 第2-90部分 高流量呼吸治療設(shè)備基本安全和基本性能》項(xiàng)目，國(guó)際電工委員會(huì)（IEC）和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）分別以94.4%和94.7%支持率高票獲得通過(guò)，并由中國(guó)專家擔(dān)任該項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，這是由我國(guó)提出并成功立項(xiàng)的首個(gè)新冠疫情防控相關(guān)醫(yī)療器械國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目。
?。ㄈ┤ψ龊靡咔榉揽貥?biāo)準(zhǔn)技術(shù)支撐
1. 開(kāi)展疫情防控醫(yī)療器械國(guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)比對(duì)。緊急組織開(kāi)展醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用防護(hù)服、重癥呼吸機(jī)、體外膜肺氧合器（ECMO）等26種抗“疫”急需的重點(diǎn)保障醫(yī)療器械國(guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)關(guān)鍵技術(shù)指標(biāo)對(duì)比分析。
2. 組織開(kāi)展醫(yī)用防護(hù)產(chǎn)品應(yīng)急滅菌技術(shù)研究。組織起草《醫(yī)用一次性防護(hù)服輻照滅菌應(yīng)急規(guī)范（臨時(shí)）》《醫(yī)用防護(hù)用品環(huán)氧乙烷滅菌后加速解析應(yīng)急參考方法（臨時(shí)）》，有效縮短了應(yīng)急情況下醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用口罩等投入使用的時(shí)間。
3. 積極組織開(kāi)展新冠疫情防控科研攻關(guān)。組織協(xié)調(diào)開(kāi)展國(guó)家“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急項(xiàng)目”專項(xiàng)中“醫(yī)用防護(hù)服技術(shù)研究和產(chǎn)品開(kāi)發(fā)評(píng)價(jià)”課題研究。
二、醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)體系情況
?。ㄒ唬┟鞔_醫(yī)療器械強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)定位
2020年7月7日，國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》（藥監(jiān)綜械注〔2020〕72號(hào)），明確了進(jìn)一步維護(hù)醫(yī)療器械強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的法律地位，以及進(jìn)一步優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)體系等具體要求。
?。ǘ╅_(kāi)展“十四五”規(guī)劃前期研究
組織各單位在“十四五”藥品安全規(guī)劃的大框架下，結(jié)合醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)各技術(shù)領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展和監(jiān)管需求的實(shí)際，認(rèn)真研究“十四五”時(shí)期醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃。
（三）完善醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理程序
組織制定《醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)原則（試行）》《醫(yī)療器械國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化相關(guān)工作流程》，修訂《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)審核要點(diǎn)》，印發(fā)醫(yī)療器械國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化原則及要求，提出醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)制定新要求，進(jìn)一步規(guī)范、完善醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)工作流程和要求。
三、“十三五”標(biāo)準(zhǔn)制修訂任務(wù)完成情況
嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作管理規(guī)范》要求，組織、指導(dǎo)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化（分）技術(shù)委員會(huì)或技術(shù)歸口單位[以下統(tǒng)稱標(biāo)委會(huì)（技術(shù)歸口單位）]按時(shí)保質(zhì)完成醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)制修訂任務(wù)。
2020年下達(dá)醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制修訂計(jì)劃27項(xiàng)，醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制修訂計(jì)劃87項(xiàng)；發(fā)布醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)24項(xiàng)，醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)125項(xiàng)，醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)修改單10項(xiàng)。截至2020年12月31日，醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)1758項(xiàng)（見(jiàn)表1），醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)體系持續(xù)優(yōu)化。
《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》中500項(xiàng)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)制修訂任務(wù)已立項(xiàng)561項(xiàng)（見(jiàn)表2），超額完成12%，“十三五”醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量提升專項(xiàng)計(jì)劃圓滿收官。
?。ㄒ唬?biāo)準(zhǔn)數(shù)量大幅提升
“十五”“十一五”和“十二五”期間分別發(fā)布醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)292項(xiàng)、553項(xiàng)和476項(xiàng)。“十三五”期間，已發(fā)布醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)總數(shù)為710項(xiàng)，較“十二五”期間增長(zhǎng)了49%，其中國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布數(shù)量減少了15%，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布數(shù)量增長(zhǎng)了59%。2020年共發(fā)布醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)149項(xiàng)，標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布數(shù)量較上一年度增長(zhǎng)了93%。自2001年“十五”實(shí)施以來(lái)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布數(shù)量大幅提升（見(jiàn)圖1）。
?。ǘ?biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)組成更加合理
截至2020年12月31日，按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范對(duì)象統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)行有效的醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)中基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)286項(xiàng)，占比16%；管理標(biāo)準(zhǔn)54項(xiàng)，占比3%；方法標(biāo)準(zhǔn)422項(xiàng)，占比24%；產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)996項(xiàng)，占比57%。
2020年發(fā)布的149項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中，基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)27項(xiàng)、管理標(biāo)準(zhǔn)6項(xiàng)、方法標(biāo)準(zhǔn)30項(xiàng)、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)86項(xiàng)，基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)占全年發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)比例逐年增高，由2018年的5%增長(zhǎng)到18%，醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)組成更趨合理（見(jiàn)圖2）。
?。ㄈ?biāo)準(zhǔn)領(lǐng)域覆蓋更加全面
截至2020年12月31日，按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范對(duì)象統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)行有效的醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)按照《中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)分類法》，主要?dú)w類在醫(yī)療器械綜合（C30）至醫(yī)用衛(wèi)生用品（C48）之間，占比前5位的分別是：醫(yī)用化驗(yàn)設(shè)備（C44）14%，一般與顯微外科器械（C31）11%，矯形外科、骨科器械（C35）11%，口腔科器械、設(shè)備與材料（C33）10%，醫(yī)用射線設(shè)備（C43）9%（見(jiàn)圖3）。醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)基本覆蓋醫(yī)用電氣設(shè)備、手術(shù)器械、外科植入物等醫(yī)療器械各技術(shù)領(lǐng)域。
（四）標(biāo)準(zhǔn)約束力更加優(yōu)化
按照《強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》要求，進(jìn)一步優(yōu)化完善醫(yī)療器械強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系。經(jīng)協(xié)調(diào)，2項(xiàng)醫(yī)用光學(xué)領(lǐng)域醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)由工業(yè)和信息化部調(diào)整到國(guó)家藥品監(jiān)督管理局。
截至2020年12月31日，現(xiàn)行有效的醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)共397項(xiàng)，占比23%。其中強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)92項(xiàng)，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)305項(xiàng)。397項(xiàng)醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)中基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn) 106項(xiàng)（占27%）、方法標(biāo)準(zhǔn) 2項(xiàng)（1%）、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn) 289 項(xiàng)（72%）?；A(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)主要涉及產(chǎn)品通用安全和技術(shù)要求等方面；1項(xiàng)方法標(biāo)準(zhǔn)在2020年通過(guò)實(shí)施評(píng)價(jià)后擬整合修訂為醫(yī)療器械推薦性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2016年至2020年發(fā)布醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)情況見(jiàn)圖4。
?。ㄎ澹┽t(yī)用電氣設(shè)備安全標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施
2020年4月，新版GB 9706.1-2020《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分：基本安全和基本性能的通用要求》正式發(fā)布，將于2023年5月1日實(shí)施，是醫(yī)用電氣設(shè)備需要遵循的基礎(chǔ)通用安全標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)及其并列、專用標(biāo)準(zhǔn)均采用IEC 60601系列國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，其中適于轉(zhuǎn)化的IEC 60601系列標(biāo)準(zhǔn)共74項(xiàng)。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局組織制定了一攬子標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化、編號(hào)、宣貫方案，有序推進(jìn)系列標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。截至2020年12月31日，已發(fā)布15項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，39項(xiàng)已完成制修訂正在標(biāo)準(zhǔn)審核及出版社審校階段，15項(xiàng)正在制修訂中，需新轉(zhuǎn)化制定的5項(xiàng)專用安全標(biāo)準(zhǔn)正在申請(qǐng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)。
四、標(biāo)準(zhǔn)組織架構(gòu)建設(shè)情況
2020年，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)成立醫(yī)用機(jī)器人標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)歸口單位，批準(zhǔn)籌建的全國(guó)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)質(zhì)量管理和通用要求標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)歸口單位正按程序推進(jìn)中。自1980年第一個(gè)醫(yī)療器械標(biāo)委會(huì)成立以來(lái)，標(biāo)委會(huì)（技術(shù)歸口單位）數(shù)量已增長(zhǎng)到33個(gè)（見(jiàn)圖5）,包括13個(gè)總標(biāo)委會(huì)（TC）、13個(gè)分標(biāo)委會(huì)（SC）和7個(gè)技術(shù)歸口單位。醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)組織架構(gòu)見(jiàn)圖6。
五、標(biāo)準(zhǔn)精細(xì)化管理情況
?。ㄒ唬┦崂磲t(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀
探索性開(kāi)展醫(yī)保目錄和一類醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)覆蓋情況調(diào)研，為醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)奠定基礎(chǔ)。組織對(duì)2009年12月31日前發(fā)布的86項(xiàng)醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施評(píng)價(jià)，組織研提各技術(shù)領(lǐng)域醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)制定原則，系統(tǒng)梳理存量醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，研提5年修訂計(jì)劃。
?。ǘ┙?guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)差異分析比對(duì)長(zhǎng)效機(jī)制
加強(qiáng)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外比對(duì)基礎(chǔ)性研究，明確在標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)階段要提供與國(guó)際、國(guó)外區(qū)域或歐、美、日等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的初步對(duì)比分析報(bào)告；在標(biāo)準(zhǔn)報(bào)批階段要就標(biāo)準(zhǔn)的重要技術(shù)指標(biāo)和對(duì)應(yīng)的試驗(yàn)方法與國(guó)際、國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)的差異進(jìn)行對(duì)比分析，并提供技術(shù)差異對(duì)比表，扎實(shí)做好醫(yī)療器械國(guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)差異分析技術(shù)儲(chǔ)備。
?。ㄈ?qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)宣貫培訓(xùn)
制定并對(duì)外公布2020年醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)宣貫培訓(xùn)，組織召開(kāi)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)綜合知識(shí)線上培訓(xùn)班，加強(qiáng)重要基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)宣貫解讀，在全國(guó)醫(yī)療器械安全宣傳周期間舉辦GB 9706.1-2020《醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分 基本安全和基本性能的通用要求》免費(fèi)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)公開(kāi)課，共5900余人參訓(xùn)，進(jìn)一步統(tǒng)一對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)的理解。
六、參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制修訂情況
?。ㄒ唬┓e極研提國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)新項(xiàng)目
2020年共提出《醫(yī)用輸液器 第15部分：避光輸液器》《組織工程醫(yī)療產(chǎn)品-脫細(xì)胞基質(zhì)支架材料的殘留DNA定量檢測(cè)方法》等9項(xiàng)醫(yī)療器械國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)申請(qǐng)，其中1項(xiàng)已成功立項(xiàng)，2項(xiàng)已通過(guò)成員國(guó)同意，進(jìn)入項(xiàng)目立項(xiàng)（NP）投票階段。
?。ǘ┯行蛲七M(jìn)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制修訂
推動(dòng)由我國(guó)主導(dǎo)或牽頭的8項(xiàng)醫(yī)療器械國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定，其中由我國(guó)提出并成功立項(xiàng)的首個(gè)新冠疫情防控相關(guān)醫(yī)療器械國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目已結(jié)束國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)草案（DIS）投票；《心血管植入物－心臟封堵器》《醫(yī)用輸液器 第15部分：避光輸液器》等2項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目已通過(guò)了委員會(huì)草案（CD）階段投票，進(jìn)入到DIS投票階段；《組織工程醫(yī)療產(chǎn)品 軟骨核磁評(píng)價(jià) 第1部分：采用dGEMRIC 和 T2 Mapping技術(shù)的臨床評(píng)價(jià)方法》由技術(shù)報(bào)告（TR）調(diào)整為技術(shù)規(guī)范（TS），項(xiàng)目立項(xiàng)（NP）投票階段獲得成員國(guó)一致同意，進(jìn)入工作組草案（WD）討論階段。
（三）鼓勵(lì)積極參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)
組織參加國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化會(huì)議20余次，及時(shí)跟蹤國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)新動(dòng)態(tài)，代表我國(guó)參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)投票共計(jì)150余次。
七、標(biāo)準(zhǔn)信息公開(kāi)情況
2020年，在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理中心（以下簡(jiǎn)稱標(biāo)管中心）網(wǎng)站對(duì)外公開(kāi)322項(xiàng)醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)文本和808項(xiàng)非采標(biāo)推薦性標(biāo)準(zhǔn)文本，公開(kāi)率均為100%。對(duì)外公開(kāi)征求182項(xiàng)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)項(xiàng)目和125項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿及編制說(shuō)明意見(jiàn)，公開(kāi)時(shí)間分別為1個(gè)月和2個(gè)月。對(duì)外公開(kāi)了94項(xiàng)各標(biāo)委會(huì)（技術(shù)歸口單位）醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目征集、委員征集、標(biāo)準(zhǔn)審定會(huì)等相關(guān)信息，鼓勵(lì)各方積極參與醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作。及時(shí)公布2020年度醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)宣貫計(jì)劃，加大標(biāo)準(zhǔn)宣貫的力度。對(duì)從標(biāo)管中心公眾反饋平臺(tái)反饋的137項(xiàng)意見(jiàn)建議及時(shí)進(jìn)行答復(fù)處理。建立了各相關(guān)方廣泛參與醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)制修訂全過(guò)程的機(jī)制（見(jiàn)表3）。
附表1 2020年醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)項(xiàng)目.doc
附表2 2020年醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布清單.doc
附表3 2020年醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布清單.doc
附表4 2020年醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)修改單發(fā)布清單.docx
附表5 醫(yī)用電氣設(shè)備并列安全標(biāo)準(zhǔn)及專用安全標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目編號(hào)方案.doc
附表6 醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化（分）技術(shù)委員會(huì)及技術(shù)歸口單位列表.doc
